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Le vieillissement de la population

L'évolution démographique au Canada fait en sorte que le bassin de Résidents potentiels est en croissance en raison du vieillissement de la cohorte des baby-boomers. Ainsi, le nombre d'aînés âgés de 65 ans et plus devrait passer de 4,2 millions à 9,8 millions entre 2005 et 2036. Au cours des 15 prochaines années, plus de 2 millions de personnes âgées rejoindront le groupe des 75-84 ans. Entre 2005 et 2021, le nombre absolu de personnes âgées de 85 ans et plus devrait augmenter à 800 000, même si leur part de la population totale demeure à 2 % de la population totale¹.

Différents facteurs vont influer sur les besoins particuliers de cette clientèle, soit :

l'adoption d'un mode de vie plus sain;
l'accroissement de l'efficacité médicale en matière de prévention;
les avancées technologiques afin de prolonger le capital « santé » individuel;
la réduction de la durée des hospitalisations;
les solutions de rechange familiales et organisationnelles en rapport au vieillissement;
l'amélioration des bâtiments en matière de sécurité et de protection des aînés

En tenant compte de ces facteurs d'adaptation sociale, environnementale et économique, la demande en hébergement spécialisé est appelée à connaître une accélération rapide sur tous les plans : besoins en services de soutien à domicile, en centres de jour et en centres d'hébergement de courte et de longue durée, allant jusqu'à l'accompagnement en fin de vie.

Comment évoluera l'exploitation des CHSLD lorsque la demande excédera l'offre? Pour remplir leur mission auprès des personnes âgées en perte d'autonomie, les gestionnaires devront revoir leur démarche globale. Dans un contexte d'une arrivée massive des baby-boomers dans les établissements de soins de longue durée, des compétences nouvelles seront en forte demande en matière de gestion de soins de santé, de services hôteliers (alimentation et hébergement), d'animation, de relations communautaires et de relations de travail. L'informatisation permettra certes d'optimiser les méthodes d'approvisionnement, de suivi, de planification, mais la relation Intervenant-Résident demeurera au cœur du renouvellement des processus. Ainsi, les ressources humaines devront forcément s'appuyer sur la recherche du mieux-être pour la personne âgée vieillissante.

Évidemment, les partenariats sont appelés à se développer à un rythme accéléré afin d'éviter un engorgement dans le réseau de la santé. Voici, selon nous, quelques facteurs de réussite qui permettront de relever le défi des 25 prochaines années :

l'amélioration de la qualité des soins et des services;
la mise en œuvre des plans d'entretien et d'amélioration continus des immeubles;
le renforcement de la capacité de fournir du personnel qualifié dans de nouvelles spécialités;
l'établissement de nouvelles bases relationnelles entre Intervenants et Résidents;
le développement des formules de réseautage interétablissements;
l'amélioration des outils de gestion afin de mieux contrôler le coût des services;
la prestation de services intermédiaires sur place ou en satellite autour des CHSLD;
le dégagement de capitaux afin de multiplier le nombre d'établissements à taille humaine.

¹ Schellenberg, Grant, Turcotte et Martin, Un portrait des aînés au Canada, Statistiques Canada, février 2007